Ce 9 mars 2021, Jean Castex, Premier ministre, et Olivier Véran, ministre des Solidarités et de la Santé, ont présenté et détaillé le plan d’investissement du Ségur de la santé qui consacre 19 milliards d’euros à l’amélioration et à la modernisation de notre système de santé, plus que jamais mobilisé face à la crise pour protéger nos concitoyens. En Occitanie, plus d’un milliard d’euros va être dédié à la relance de l’investissement hospitalier.
Après la mise en œuvre des revalorisations salariales prévues par les accords du Ségur de la santé signés par la majorité des organisations syndicales et professionnelles, ce plan d’investissement historique se fixe plusieurs objectifs : moderniser notre offre de soins, alléger le poids de la dette pour relancer les investissements courants, et donner un élan et des perspectives à l’ensemble de notre système de santé. Au-delà de ces investissements indispensables, il s’agit également de rompre avec les méthodes déployées depuis 10 ans : accompagner et même pousser les projets, donner tous les leviers d’action au niveau territorial, mieux associer les élus.
Au niveau national, ces 19 milliards d’euros sont répartis en cinq grands ensembles
6,5 Md€ permettront d’alléger le poids de la dette pour les établissements qui en ont le plus besoin et de relancer leurs investissements.
9 Md€ permettront de financer les projets des établissements de santé, et plus largement les projets d’offre de soins des territoires pour la moderniser.
1,5 Md€ seront alloués aux EHPAD, afin d’améliorer les capacités d’accueil tout en intégrant les nouveaux modes de prise en charge de nos aînés.
2 Md€ seront mobilisés pour les outils de santé numériques, dont 600M€ pour les EHPAD.
300 M€ permettront de moderniser l’offre de soins pour les personnes en situation de handicap.
Ces montants permettront de redonner un élan et des perspectives à l’ensemble de notre système de santé. Cet investissement est historique : à titre de comparaison, les plans Hôpital 2007 et Hôpital 2012 représentaient respectivement 6 et 10 milliards d’euros.
En Occitanie, 1,236 milliard d’euros en faveur de l’investissement hospitalier
Dans le cadre de ces mesures, l’Occitanie bénéficiera de 1 236 M€ d’investissement en milieu hospitalier au titre des deux premières enveloppes nationales de 15,5 Md€. Ce montant a été déterminé en tenant compte des priorités d’investissement sur la région, de la maturité des projets portés, et de la situation financière des établissements. Ces dotations hospitalières seront complétées de financements spécifiquement dédiés au secteur médico-social et au soutien de projets numériques.
Plus en détail en ce qui concerne le secteur hospitalier, 427 M€ serviront à l’assainissement financier des établissements les plus endettés de la région, et 678 M€ permettront de relancer les investissements en santé, moderniser les établissements, développer l’offre de soins, de suite et de réadaptation (SSR) et améliorer la prise en charge des personnes âgées.
La région Occitanie bénéficie également d’un soutien exceptionnel aux dépenses du quotidien des établissements de santé : 131 M€ sont ainsi consacrés sur trois ans à l’achat ou au remplacement de matériel, à la réalisation de petits travaux afin d’améliorer les conditions de travails dans les établissements de santé.
Une nouvelle méthode pour décider des investissements dans le système de santé
Au-delà de ces investissements indispensables, le Gouvernement s’est engagé à la suite du Ségur de la santé à rompre avec les méthodes déployées depuis 10 ans en mettant en œuvre une nouvelle méthode pour décider des investissements.
Elle est d’abord marquée par une déconcentration déterminée confiant tous les leviers d’action et toutes les enveloppes aux Agences régionales de santé, preuve de la confiance donnée aux acteurs des territoires. Ainsi, seuls les projets d’investissement supérieurs à 150M€ HT seront validé à l’échelon national.
Par ailleurs, là où les projets d’investissement étaient trop souvent circonscrits à un projet d’hôpital, il conviendra désormais de promouvoir des projets d’aménagement du territoire de santé, qui traite l’ensemble des problématiques de soins du territoire, hospitalières, en ville ou dans le secteur médico-social.
Enfin, le Gouvernement souhaite que l’évaluation des projets soit désormais faite avec un regard plus médical et plus soignant et constitue à cet effet un conseil scientifique présidé par un médecin, et composé de médecins, de soignants, d’ingénieurs, de financiers et de directeurs, toutes personnes de terrain.
Une nouvelle étape dans la mise en œuvre du Ségur de la santé en Occitanie
Ce choix d’un investissement massif, au service de la santé de nos concitoyens vise également à améliorer rapidement et significativement les conditions de travail des soignants, dans l’esprit des travaux menés lors du Ségur de la santé. Il s’ajoute aux revalorisations sans précédent mises en œuvre dès la fin de l’année 2020, et qui ont conduit à la revalorisation de la rémunération de 138 677 professionnels des établissements de santé et des Ehpad, de 7 467 médecins des établissements publics, et de 12 575 étudiants paramédicaux, étudiants en médecine et internes en médecine dans la région.
Le Ségur de la santé en région Occitanie
1,236 milliard d’euros d’investissement dont :
▪ 427 M€ pour l’assainissement financier des établissements.
▪ 678 M€ de relance des investissements.
▪ 131 M€ d’investissements du quotidien
138 677 professionnels de santé revalorisés dont :
▪ 131 210 professionnels des établissements de santé et des Ehpad.
▪ 7 467 médecins des établissements de santé publics.
12 575 étudiants et internes revalorisés dont :
▪ 7 784 étudiants paramédicaux.
▪ 2 580 étudiants en médecine.
▪ 2 211 internes.